Teljesítésigazolási jegyzőkönyv

Készült:	«IgazolasDatum»-n a «SajatAdatCegNev» Irodájában

Jelen vannak:	Megrendelő:	«SajatAdatCegNev» «SajatUgyintezoNev»
Vállalkozó:	«UgyfelNev» «UgyfelUgyintezoNev»

Tárgy: «Targy»

Teljesített munka: «TeljesitettMunka»

Teljesítés időpontja (hó): «TeljesitesDatum»

Szerződés szám: «SzerzodesSzam»	Témaszám: («TSzamKod») «TSzamNev»

Tétel megnevezés: «Szoveg»(«TermekKod») «TermekNev»

Jelenlévők kölcsönösen megállapították, hogy a szerződéses műszaki-pénzügyi ütemterv szerint teljesült, így a Vállakozó a következők szerint jogosult rész(vég)számla benyújtására:

Készültségi igazolás:

- igen, rendben van

- nincs rendben	Indokolni miért, vagy milyen minőségi levonással adható ki az

igazolás:

Szerződés összesen (nettó Ft):	«EredetiNettoOsszeg»,- Ft

Eddig leszámlázva (nettó):	«EddigSzamlazottNetto»,- Ft

Jelen teljesítés összege (nettó):	«NettoOsszeg»,- Ft

Halmozott teljesítés (nettó):	«HalmozottNettoOsszeg»,- Ft

Módosítások:

«Modositas.Cimke»	«Modositas.Szoveg»	«Modositas.NettoOsszeg»,- Ft

Teljesítésigazolás nettó összege:	«TISNettoOsszeg»,- Ft

ÁFA összege:	«TISAfaOsszeg»,- Ft

Teljesítésigazolás bruttó összege:	«TISBruttoOsszeg»,- Ft

Teljesítés igazolás szerint fizetendő:	«TISFizetendoOsszeg»

Visszatartás:

«Visszatartas.ReszletTipusNev»	«Visszatartas.Szazalek»	«Visszatartas.NettoOsszeg»,- Ft

Megrendelő által számlázott tételek:

Szolgáltatás (nettó Ft)	ÁFA Összeg	Szolgáltatás bruttó összege	Vállalkozó részére utalandó
«MegrendeloiSzolgaltatas.NettoOsszeg»,- Ft	«MegrendeloiSzolgaltatas.AfaOsszeg»,- Ft	«MegrendeloiSzolgaltatas.BruttoOsszeg»,- Ft	«MegrendeloiSzolgaltatas.FizetendoOsszeg»,- Ft

Vállalkozó jogosult a jelen jegyzőkönyv alapján a rész(vég)számla benyújtására, Megrendelő a szerződéses feltételek és számviteli törvények szerinti helyes számlát befogadja és a szolgáltatási számlák átvételének figyelembevételével kifizeti.

A teljesítési igazolás két eredeti példányban készült.

K.m.f.

____________________	_____________________

Megrendelő	Vállalkozó

(cégszerű aláírás)	(cégszerű aláírás)